المهماز العقبي..

ما هو المهماز العقبي ؟

هو عبارة عن نتوء عظمي في النسيج العضلي اللين لكعب القدم .

الاعراض :

يعاني المصاب بالمهماز العقبي من الم في عقب القدم و خاصة عند المشي على ارضية صلبة ، محدثاً صعوبة في المشي .

كما يكون هناك إيلام عند الضغط على اسفل الكعب اثناء الفحص الطبي .
لا يعاني كثير من المصابين بالمهماز العقبي من أية اعراض او آلام .

الاسباب المؤدية لحدوث المهماز العقبي :

يعود سبب تكوّن هذه النتوءات العظمية الى زيادة الضغط الحاصل على النسيج اللين المغطّي للعقب لأسباب عديدة منها زيادة الوزن .

كما يمكن ان تحدث النتوءات كمضاعفات لإصابة العقب برضوض او ما شابهها .
تزداد نسبة التعرض لتكون النتوءات العقبية عند ممارسة الجري و الهرولة بالمقارنة مع المشي العادي و إن كثر ، كما تزداد مع الوقوف الطويل و المتكرر .

الوقاية :

يمكن الوقاية من تكون النتوءات العظمية العقبية بالإقلال قدر الامكان من النشاطات التي يعتقد انها تزيد من فرصة حدوثها ، كما يُنصح بلبس الاحذية اللينة و المريحة و الابتعاد عن الاحذية ذات الكعوب العالية .

العلاج :

• وضع واقيات للكعب داخل الحذاء لتقليل الضغط على اسفل الكعب ، و تكون على شكل حدوة الحصان .
• يمكن استعمال كمادات من الماء البارد او الثلج موضعياً لتخفيف الالم في حالة كونه شديداً ، و ذلك لمدة ربع ساعة مرتين الى ثلاث مرات يومياً .
• استعمال مسكنات للألم كالباراسيتامول او الاسبرين او الايبوبروفين .
• تجنب الوقوف الطويل و المشي عند زيادة حدة الالم ، و عند بدء العلاج .
• يحتاج بعض المصابين الى حقن ستيرويدية موضعية في المنطقة الملتهبة لتخفيف حدة الالتهاب ومن ثم تقليل الالم .
• يحتاج عدد قليل من المرضى المصابين بالنتوءات العظمية العقبية لإزالتها جراحياً في حالة عدم استجابتها لطرق العلاج السابقة .

الله يحميكى ويعطيكى ألف عافية مسافرة

أخت مسافرة الفاضلة لك مني الشكر الجزيل ومن الله الأجر الكثير.

المقال تطرأ لموضوع هام جداً..

ولكن أحب أن أزيد الأخوة القراء لما يلي من ملاحظات هامة ,من خلال خبرتي العملية بمجال تخصصي في جراحة العظام, فكل يوم وسطياً أفحص عدداً من المرضي يتراوح بين العشرين والأربعين مريضاً ,في مقر عملي.منهم لا يقل عن خمسة يشتكون ويعانون من آلام القدم في مؤخرتها, وأكثر أسبابها هو التهاب اللفافة الأخمصية أسفل القدم, مع أو بدون وجود منقار أو مهماز أو عرن عظمي.والمنقار العظمي(يشبه منقار الطائر) هو نتيجة وليس سبباً .

أي عندما يزداد الشد اليومي للرباط الأخمصي بالقدم والذي هو يصل بين مؤخرة القدم وأمشاط القدم في القسم الأمامي لسبب الوقوف الطويل أو زيادة الوزن أو الوقوف على الأرض الصلبة والقاسية فإن الرباط(اللفافة الأخمصيةplanter fascia) تصاب بالإلتهاب الرضي الميكانيكي وليس الجرثومي.وتتعب ويتراكم بها مواد سمية من نواتج الإستقلاب وهي تسبب آلام حارقة لنهايات الأعصاب الموجودة بالقدم.وإن كان حمض البول مزداداً عند المريض ولديه ما يدعى بالنقرس فإن الحالة تتفاقم أيضاً.

تلك هي الأسباب والآلية المرضية. أما عن الوقاية والعلاج فإن أفضل الوقايات هي وضع وسادة أخمصية سيلكون أو اسفنج تحت العقب لتمتص الصدمات من المشي.ثم إجراء مساجات ضاغطة على أسفل القدم بمكعبات الثلج كل يوم مع دحرجة كرة التنس بضغط كالمساج على القدم في أسفلها.وإعطاء حقنة موضعية كورتيزون قد يشفي الحالة و ربما يخفف من حدتها.

ويجب علاج النقرس جيداً إن ترافق معها. أما العمل الجراحي فهو نادر لأنه كما ذكرت فإن الناتىء العظمي هو نتيجة وليس سبباً للألم ووجد العلماء أن إزالته جراحياً غير مجدية لأن النكس وارد من خلال عودته للتشكل من جديد لان الجسم وهنا العظم يرد بفعل عن تهيجه من خلال مد بروزات ونواتىء تدعى بالمناقير مثل آلام الظهر وهو رد فعل ليوسع من قاعدته(مشيئة الله الفيزيولوجية)وهذا التوضيح هام جداً...وأحب القول بأن العلاج الفيزيائي وخاصة التراساوند هامة جداً.

..وكم من مريض جاءني ولم يشفَ إلا بها...وشكرا لك ودمت بخير..

الله يحميكى ويعطيكى ألف عافية مسافرة

وياكي انشالله..

منورة الصفحة..

ودي..

أخت مسافرة الفاضلة لك مني الشكر الجزيل ومن الله الأجر الكثير.



المقال تطرأ لموضوع هام جداً..

ولكن أحب أن أزيد الأخوة القراء لما يلي من ملاحظات هامة ,من خلال خبرتي العملية بمجال تخصصي في جراحة العظام, فكل يوم وسطياً أفحص عدداً من المرضي يتراوح بين العشرين والأربعين مريضاً ,في مقر عملي بمستوصف الجزيرة المشهور بالخـُبر.منهم لا يقل عن خمسة يشتكون ويعانون من آلام القدم في مؤخرتها, وأكثر أسبابها هو التهاب اللفافة الأخمصية أسفل القدم, مع أو بدون وجود منقار أو مهماز أو عرن عظمي.والمنقار العظمي(يشبه منقار الطائر) هو نتيجة وليس سبباً .

أي عندما يزداد الشد اليومي للرباط الأخمصي بالقدم والذي هو يصل بين مؤخرة القدم وأمشاط القدم في القسم الأمامي لسبب الوقوف الطويل أو زيادة الوزن أو الوقوف على الأرض الصلبة والقاسية فإن الرباط(اللفافة الأخمصيةplanter fascia) تصاب بالإلتهاب الرضي الميكانيكي وليس الجرثومي.وتتعب ويتراكم بها مواد سمية من نواتج الإستقلاب وهي تسبب آلام حارقة لنهايات الأعصاب الموجودة بالقدم.وإن كان حمض البول مزداداً عند المريض ولديه ما يدعى بالنقرس فإن الحالة تتفاقم أيضاً.


تلك هي الأسباب والآلية المرضية. أما عن الوقاية والعلاج فإن أفضل الوقايات هي وضع وسادة أخمصية سيلكون أو اسفنج تحت العقب لتمتص الصدمات من المشي.ثم إجراء مساجات ضاغطة على أسفل القدم بمكعبات الثلج كل يوم مع دحرجة كرة التنس بضغط كالمساج على القدم في أسفلها.وإعطاء حقنة موضعية كورتيزون قد يشفي الحالة و ربما يخفف من حدتها.

ويجب علاج النقرس جيداً إن ترافق معها. أما العمل الجراحي فهو نادر لأنه كما ذكرت فإن الناتىء العظمي هو نتيجة وليس سبباً للألم ووجد العلماء أن إزالته جراحياً غير مجدية لأن النكس وارد من خلال عودته للتشكل من جديد لان الجسم وهنا العظم يرد بفعل عن تهيجه من خلال مد بروزات ونواتىء تدعى بالمناقير مثل آلام الظهر وهو رد فعل ليوسع من قاعدته(مشيئة الله الفيزيولوجية)وهذا التوضيح هام جداً...وأحب القول بأن العلاج الفيزيائي وخاصة التراساوند هامة جداً.

..وكم من مريض جاءني ولم يشفَ إلا بها...وشكرا لك ودمت بخير..

لاعدمنا تواصلك..

وأفاداتك المميزة..

ونصائحك الهامة..

عسى ربي يشفي الجميع..

ودي..